Terdapat banyak perkara yang perlu difahami ketika menyusukan bayi anda, apatah lagi pelbagai produk yang mungkin anda perlukan untuk mencari pam susu ibu terbaik untuk botol bayi. Sama ada anda pernah menghadapi masalah penyusuan susu ibu atau mahu pasangan anda lebih terlibat dalam penyusuan, mengepam secara eksklusif mungkin merupakan jalan penyelesaian untuk anda.
Jika anda pernah mendengar frasa mengepam secara eksklusif dan tertanya-tanya sama ada ia sesuai untuk anda, Jo Parkington, bidan tetap untuk Fraupow, menjelaskan lebih lanjut. Setelah berkhidmat di barisan hadapan kebidanan dalam NHS di UK dan sektor swasta, dan menjadi pengasas dan Ketua Pegawai Eksekutif beberapa organisasi, termasuk One to One Midwives yang merupakan organisasi pertama yang dipimpin oleh kebidanan yang ditugaskan oleh NHS, Jo ingin memastikan bahawa semua bakal ibu bapa, dari mana-mana sahaja di dunia, boleh mengakses kebidanan dan nasihat yang selamat dan berkesan.
Apakah itu mengepam eksklusif?
Apabila seorang ibu ingin menyusukan bayinya hanya dengan susu ibu tetapi tidak mahu atau tidak dapat meletakkan bayi terus ke payudara, dia perlu memerah susu ibu sama ada dengan tangan atau menggunakan pam. Ini dikenali sebagai mengepam eksklusif. Susu ibu kemudiannya boleh diberikan kepada bayi melalui botol danberapa kerap anda mengepam susu ibubergantung pada umur bayi anda dan gaya hidup anda.
Mengapa mengepam secara eksklusif?
Terdapat banyak sebab mengapa wanita memilih untuk mengepam secara eksklusif dan selalunya keputusan dibuat sebelum bayi dilahirkan. Sesetengah wanita bimbang tentang penyusuan susu ibu, terutamanya di khalayak ramai, tetapi mereka masih mahu bayi mendapat semua manfaat susu ibu mereka.
Pilihan itu mungkin berdasarkan sebab-sebab perubatan (walaupun ini sangat jarang berlaku) contohnya jika bayi anda dilahirkan pramatang dan tidak dapat disusui semasa di NICU, tetapi juga untuk menyimpan stok susu untuk digunakan pada masa akan datang, kerana mereka perlu berjauhan dengan bayi mereka atau hanya kerana ia sesuai untuk mereka.
Anda juga mungkin memutuskan untuk mengepam secara eksklusif jika anda menghadapi masalah menyusu atau membuat bayi anda menyusu dengan betul.
Adakah mengepam secara eksklusif lebih keras daripada menyusu?
Pengepaman yang berjaya lebih kepada minda anda dan juga badan anda – anda menghasilkan susu menggunakan hormon Prolaktin tetapi badan anda mengeluarkan susu menggunakan hormon Oksitosin. Ini dikenali sebagai hormon 'cinta' dan hanya dilepaskan apabila anda berasa tenang dan selamat. Kami juga menggelar proses ini sebagai ‘refleks let-down’ – anda boleh mempunyai payudara yang penuh dengan susu tetapi jika anda tidak melepaskan oksitosin, anda tidak akan dapat mengepam dengan berkesan.
Susu boleh menjadi lebih sukar untuk dikeluarkan semasa mengepam berbanding penyusuan susu ibu. Bayi sememangnya paling cekap dalam memulakan refleks let-down dan anda memerlukan let-down yang baik untuk mendapatkan bekalan susu yang baik. Mengepam sambil mendukung bayi atau mempunyai bayi di dekat anda sangat bermanfaat untuk menyokong refleks let-down.
Sesetengah wanita mengatakan mereka rasa seperti 'mesin susu' apabila mereka perlu mengepam terlalu kerap dan ia boleh menghilangkan keseronokan menyusukan bayi anda, dan boleh mengambil masa yang anda mungkin luangkan bersama bayi.
Menggunakan pam susu tanpa wayar, bebas tangan akan membolehkan anda meneruskan perkara lain semasa anda mengepam. Pam susu tanpa wayar elektrik akan diletakkan di dalam coli anda supaya anda masih boleh berjalan-jalan, menjaga bayi anda atau melakukan apa sahaja yang anda perlu lakukan daripada duduk di satu tempat sepanjang masa.
Bolehkah saya mengepam secara eksklusif sebaik sahaja bayi saya dilahirkan?
Anda hanya boleh mengepam secara eksklusif selepas bayi anda dilahirkan. Ini kerana anda tidak menghasilkan susu ibu sehingga selepas kelahiran plasenta (sebelum masa ini anda menghasilkan kolostrum, sejenis makanan super yang sarat dengan manfaat untuk bayi anda). Sebaik sahaja bayi dilahirkan, anda boleh mula mengepam tetapi adalah penting untuk menetapkan jangkaan tentang keberkesanan pengepaman eksklusif jika anda belum memulakan penyusuan susu ibu terlebih dahulu.

Berapa kerapkah saya perlu mengepam secara eksklusif?
Memkirakan masa terbaik untuk mengepam susu ibu boleh menjadi sukar. Apabila anda menyusukan bayi anda, bekalan susu anda adalah berdasarkan penawaran dan permintaan. Ini bermakna anda akan menghasilkan susu yang diperlukan oleh bayi, apabila bayi memerlukannya. Pengeluaran susu anda meningkat pada waktu malam disebabkan oleh hormon Prolaktin, jadi bayi secara naluri akan menyusu lebih banyak pada waktu malam kerana mereka tahu terdapat lebih banyak susu!
Jika anda belum memulakan penyusuan susu ibu terlebih dahulu, anda perlu mempunyai rutin yang tetap untuk mengepam secara eksklusif supaya badan anda bertindak balas terhadap 'penawaran dan permintaan' – dalam erti kata lain, anda perlu memperdaya badan anda untuk berfikir bahawa anda perlu menghasilkan susu seolah-olah bayi anda menyusu dari payudara.
Jadual mengepam secara eksklusif
Bayi yang disusui akan menyusu dengan kerap sepanjang hari dan malam, jadi jika anda mengepam secara eksklusif sebelum memulakan penyusuan, anda perlu mengepam sekurang-kurangnya 8-10 kali sehari selama minimum 30 minit untuk setiap sesi mengepam susu – dan dari kedua-dua payudara.
Jika boleh, anda harus cuba mengepam lebih banyak menjelang akhir hari dan pagi untuk memanfaatkan penghasilan Prolaktin.
Sebagai panduan kasar, anda boleh mengikuti jadual di bawah:
Sehingga 2 bulan: 8+ pam sehari, dua pam malam
6 pagi, 9 pagi, 12 tengah hari, 3 petang, 6 petang, 9 malam, 12 tengah hari, 3 pagi
3-4 bulan: 6-7 pam sehari, satu pam malam
6 pagi, 10 pagi, 2 petang, 6 petang, 10 malam, 2 pagi
5-6 bulan: 5-6 pam sehari, tiada pam malam
6 pagi, 10 pagi, 2 pagi, 6 pagi, 10 malam
6 bulan - penyapihan: 4 pam sehari, (pagi, makan tengah hari, petang, malam)
6 pagi, 11 pagi, 4 petang, 10 malam
Penyapihan:
3 pam sehari, 6 pagi, 2 petang, 10 malam
2 pam sehari, 6 pagi, 10 malam
1 pam sehari, 6 pagi
Berapa banyak susu yang perlu saya hasilkan?
Apabila anda mula memerah susu, ia mungkin sukar untuk mengalirkannya. Payudara bukanlah paip - anda tidak boleh hanya menghidupkan aliran dan mengisi botol.
Pada hari-hari awal memerah susu, adalah perkara biasa untuk hanya mendapat beberapa ml pada satu masa, dan apabila bayi anda semakin besar, anda secara semula jadi akan mendapati bahawa jumlah susu meningkat apabila bekalan anda menyesuaikan diri agar sesuai dengan peningkatan rasa lapar bayi anda – ini dikenali sebagai penawaran dan permintaan.
Kunci sebenar ialah refleks let-down, jika anda tidak menghasilkan Oxytocin, ia akan menjadi lebih sukar untuk mengeluarkan susu. Ramai wanita mengelirukan perkara ini dengan fakta bahawa mereka tidak percaya bahawa mereka menghasilkan susu yang mencukupi sedangkan sebenarnya bukan pengeluaran yang menjadi isu tetapi bagaimana perasaan anda!
Pada masa-masa tertentu, anda mungkin perlu mencuba power pump – ini meniru penyusuan kelompok, proses yang akan dimulakan oleh bayi secara semula jadi pada masa-masa pertumbuhan pesat. Power pump boleh meningkatkan bekalan susu jadi jika terdapat kekurangan susu yang dihasilkan, ini boleh membantu menggalakkan badan anda menghasilkan lebih banyak susu.

Bagaimana saya boleh menghasilkan lebih banyak susu?
Pertama sekali, anda menghasilkan susu daripada apa yang ANDA makan dan minum – jadi anda perlu menjaga diri sendiri! Anda harus minum sekurang-kurangnya 2-3 liter sehari dan makan makanan yang kerap dan sedikit – anda perlu melayan pengepaman eksklusif seperti yang anda lakukan jika anda menyusukan bayi secara eksklusif.
Untuk membantu anda mengeluarkan susu yang paling banyak melalui pemerahan susu ibu, terdapat beberapa perkara yang boleh anda cuba:
• Berada di bilik yang sama dengan bayi anda, atau sekurang-kurangnya lihat gambar mereka dan fikirkan tentang mereka. Ingat, hormon Oksitosin, yang dilepaskan oleh ikatan dengan bayi anda akan membantu aliran susu anda.
• Kekal terhidrat, minum banyak air sepanjang hari.
• Pastikan anda selesa dan santai, sebaik-baiknya di tempat yang anda rasa selamat.
• Pastikan pam anda diletakkan dengan betul dan selesa, dan cuba laraskan tahap keamatan sehingga anda menemui tahap yang berkuasa tetapi selesa untuk anda.
• Pastikan anda mempunyai perisai bersaiz yang betul pada pam anda, untuk membuat kedap yang baik untuk output optimum.
Bilakah saya perlu berhenti mengepam secara eksklusif?
Anda boleh berhenti mengepam bila-bila masa anda mahu berhenti memberi bayi susu ibu. Ini boleh berlaku atas pelbagai sebab, seperti kembali bekerja atau menyapih bayi atau sekadar pilihan.
Jika anda telah mengepam secara eksklusif untuk beberapa waktu, adalah lebih baik untuk 'merancang' untuk berhenti mengepam supaya anda boleh melakukannya dalam tempoh masa tertentu. Anda hanya perlu mengurangkan kekerapan dan tempoh sesi mengepam setiap hari – contohnya, jika anda mengepam 8 kali sehari selama 30 minit, anda boleh mengepam 7 kali sehari selama 25 minit, atau hanya meninggalkan sesi setiap beberapa hari.
Jika anda cuba berhenti terlalu tiba-tiba, badan anda masih akan menghasilkan susu untuk beberapa ketika dan payudara anda mungkin menjadi bengkak – ini boleh menyakitkan dan tidak selesa tetapi jika anda perlu berhenti dengan cara ini, anda harus mengelakkan sebarang rangsangan payudara dan membiarkan susu bocor secara semula jadi. Anda memerlukan banyak pad payudara untuk kaedah ini!
5 petua untuk memerah susu secara eksklusif
Selepas mengalami mastitis dan trauma puting yang teruk, Melissa Suffield @the.confidentmama, ibu kepada River dan salah seorang daripada Senarai Ibu 2022 kami telah beralih kepada memerah susu secara eksklusif dan menyusu menggunakan botol.
Untuk tujuan senarai berikut, penyusuan merangkumi penyusuan terus pada payudara, pam terpakai untuk susu yang dipam yang diberikan melalui botol, dan penyusuan susu merangkumi kedua-duanya.
1 - Tetapkan jadual
Memang benar, ia sukar pada hari-hari awal. Walau bagaimanapun, dengan sokongan yang betul, anda boleh menguruskannya sepenuhnya. Tetapkan jadual, patuhinya, jejak pam dan output anda - anda perlu menganggapnya seperti pekerjaan.
2 - Menyusu bukanlah satu-satunya cara untuk membentuk hubungan
Anak anda menyayangi anda tidak kira bagaimana anda memberi mereka makan. Anda masih boleh bertentang mata, memeluk dan mengusap wajah kecil mereka jika mereka tidak menyusu.
3 - Dapatkan sokongan
Kehidupan EP boleh menjadi sangat sukar, dan sangat sunyi. Saya sangat mengesyorkan mencari komuniti dalam talian. Ia terdiri daripada kebanyakan ibu yang berpangkalan di AS dan mereka benar-benar mahir dalam bidang mereka.
4 - EPing masih menyusukan bayi
Walaupun dengan semua sokongan dan pendidikan di dunia, kadangkala penyusuan susu ibu tidak berjaya. Kadangkala orang tidak mahu. Tiada perjalanan yang mudah, setiap kaedah penyusuan datang dengan cabarannya, saya pasti tidak tahu saya akan EPing, tetapi ia sesuai untuk kami.
5 - Susu anda hebat
Apabila anak saya panas pada musim panas, susu saya menjadi cair untuk memenuhi keperluan penghidratannya kerana saya juga panas. Begitu juga, apabila dia sakit, susu saya menyesuaikan diri, seolah-olah dia dijangkiti selsema di suatu tempat, saya juga terdedah kepadanya. Dengan sistem imun saya yang lebih berkembang daripadanya, saya akan terlepas daripada simptom-simptom tersebut tetapi badan saya akan menghasilkan susu yang betul untuk membantunya melawannya. Badan anda luar biasa, dan sama ada bayi anda menyusu atau tidak, ia akan tahu apa yang diperlukan oleh si kecil anda.

