完全搾乳とは？
お母さんが赤ちゃんに母乳だけを与えたいけれど、直接おっぱいを吸わせたくない、または吸わせることができない場合、手で搾乳するか、搾乳器を使って母乳を搾り出す必要があります。これが完全搾乳です。搾乳した母乳は哺乳瓶で赤ちゃんに与えることができ、 搾乳の頻度は 赤ちゃんの月齢とお母さんのライフスタイルによって異なります。
なぜ完全搾乳をするのですか？
女性が完全搾乳を選択する理由はたくさんあり、多くの場合、赤ちゃんが生まれる前にその決断をしています。
母乳育児、特に公共の場での授乳に不安を感じる女性もいますが、それでも赤ちゃんに母乳のあらゆる恩恵を与えたいと願っています。母乳育児を選択する理由は、医学的な理由（非常に稀ですが）に基づく場合もあります。例えば、赤ちゃんが早産でNICUに入院中に母乳を与えることができない場合などです。また、後日使用するために母乳をストックしておきたい場合、赤ちゃんから離れなければならない場合、あるいは単に自分にとって都合が良い場合などにも母乳育児を選択することがあります。
母乳育児がうまくいかない場合や、赤ちゃんがうまく乳首をくわえてくれない場合にも、搾乳のみを選択することがあります。
搾乳のみは母乳育児よりも難しいのでしょうか？
搾乳を成功させるには、体だけでなく心も重要です。母乳はプロラクチンというホルモンによって作られますが、実際に母乳を分泌させるのはオキシトシンというホルモンです。オキシトシンは「愛情ホルモン」とも呼ばれ、リラックスして安心している時にのみ分泌されます。
このプロセスは「射乳反射」とも呼ばれます。母乳がたっぷり溜まっていても、オキシトシンが分泌されなければ、効果的に搾乳することはできません。搾乳は母乳育児に比べて、母乳を出すのが難しい場合があります。
赤ちゃんは間違いなく射乳反射を促すのに最も効果的で、十分な母乳量を得るには、しっかりとした射乳反射が必要です。赤ちゃんを抱っこしながら、または赤ちゃんを近くに置きながら搾乳することは、射乳反射を促すのに非常に効果的です。頻繁に搾乳しなければならないため、「まるでミルク製造機」になったような気分になるという女性もいます。授乳の喜びが薄れ、赤ちゃんと過ごせるはずの時間が奪われてしまうこともあります。
ワイヤレスのハンズフリー搾乳器を使えば、搾乳しながら他のことをすることができます。
ワイヤレス電動搾乳器はブラジャーの中に装着できるので、ずっと同じ場所に座っている必要がなく、歩き回ったり、赤ちゃんのお世話をしたり、必要なことを何でもできます。赤ちゃんが生まれたらすぐに完全搾乳できますか？
完全搾乳は赤ちゃんが生まれてからのみ可能です。胎盤が娩出されるまでは母乳は分泌されないためです（それまでは、赤ちゃんにとって多くの栄養が詰まったスーパーフードである初乳が分泌されます）。
赤ちゃんが生まれたらすぐに搾乳を始めることができますが、母乳育児が確立されていない場合は、完全搾乳の効果について期待値を調整することが重要です。
母乳を搾乳する最適なタイミングを見極めるのは難しい場合があります。赤ちゃんに授乳する際、母乳の分泌量は需要と供給によって決まります。つまり、赤ちゃんが必要な時に、必要な量の母乳が分泌されるということです。夜間はプロラクチンというホルモンの影響で母乳の分泌量が増えるため、赤ちゃんは母乳が多いと本能的に夜間に多く授乳したがります。
母乳育児が確立されていない場合は、体が「需要と供給」に反応するように、搾乳のみを行うための決まったルーティンを確立する必要があります。つまり、赤ちゃんが母乳を飲んでいるかのように、母乳を分泌する必要があると体に錯覚させる必要があるのです。
完全搾乳スケジュール
母乳育児をしている赤ちゃんは昼夜を問わず頻繁に授乳を求めるため、母乳育児が確立する前に完全搾乳を行う場合は、1日に最低8～10回、1回につき最低30分間、両方の乳房から搾乳する必要があります。
可能であれば、プロラクチンの分泌が活発な時間帯である夕方と朝一番に、より多くの搾乳を行うようにしてください。
大まかな目安として、以下を参考にしてください。スケジュール:
生後2ヶ月まで: 1日8回以上、夜間2回
午前6時、午前9時、正午、午後3時、午後6時、午後9時、正午、午前3時
生後3～4ヶ月: 1日6～7回、夜間1回
午前6時、午前10時、午後2時、午後6時、午後10時、午前2時
生後5～6ヶ月: 1日5～6回、夜間は搾乳なし
午前6時、午前10時、午前2時、午前6時、午後10時
生後6ヶ月～卒乳期: 1日4回（午前、昼食時、午後、夜）
午前6時、午前11時、午後4時、午後10時
離乳：
1日3回搾乳、午前6時、午後2時、午後10時
1日2回搾乳、午前6時、午後10時
1日1回搾乳、午前6時
どれくらいの量の母乳が出ればいいですか？
搾乳を始めたばかりの頃は、なかなか母乳が出ないことがあります。おっぱいは蛇口ではありません。スイッチをひねればすぐに流れが出て哺乳瓶がいっぱいになるわけではありません。
搾乳を始めたばかりの頃は、一度に数ミリリットルしか出ないのはごく普通のことです。赤ちゃんが成長するにつれて、自然と母乳の量も増えていきます。赤ちゃんの空腹感が高まるにつれて母乳の分泌量も増えていきます。これは需要と供給の法則として知られています。
本当に重要なのは射乳反射です。オキシトシンが分泌されていないと、母乳が出にくくなります。
多くの女性は、母乳の分泌量が足りないと思い込んでいると誤解しがちですが、実際には問題は母乳の分泌量ではなく、あなたの体調にあるのです。場合によっては、パワーポンピングを試してみる必要があるかもしれません。これは、赤ちゃんが成長期に自然に行うクラスターフィーディング（集中授乳）を再現するものです。 パワーポンピングは母乳の分泌量を増やすことができます。 そのため、母乳の分泌量が不足している場合は、体がより多くの母乳を生成するように促すのに役立ちます。
母乳の出を良くするにはどうすればいいですか？
まず第一に、母乳はあなたが食べたものや飲んだものから作られます。ですから、ご自身の健康に気を配る必要があります！
1日に少なくとも2～3リットルの水分を摂取し、少量ずつ頻繁に食事を摂るようにしてください。完全搾乳は、完全母乳育児と同じように行う必要があります。搾乳で最大限の母乳を分泌させるために、いくつか試せる方法があります。
• 赤ちゃんと同じ部屋にいたり、少なくとも赤ちゃんの写真を見て、赤ちゃんのことを考えてください。赤ちゃんとの絆によって分泌されるオキシトシンというホルモンは、母乳の分泌を促します。
• 水分補給をしっかり行い、一日を通して十分な水を飲みましょう。
• 快適でリラックスできる環境、できれば安心できる場所で搾乳しましょう。
• 搾乳器が正しく快適な位置に装着されていることを確認し、自分にとってパワフルでありながら快適なレベルが見つかるまで、吸引力を調整してみてください。
• 最適な搾乳量を得るために、搾乳器に適切なサイズのシールドを取り付け、しっかりと密閉されていることを確認してください。
完全搾乳はいつやめるべきですか？
赤ちゃんに母乳を与えるのをやめたいと思ったら、いつでも搾乳をやめることができます。
理由は様々で、仕事復帰や離乳、あるいは単に自分の選択などです。 もし長期間搾乳を続けてきた場合は、徐々に搾乳をやめていくように「計画」を立てる方が良いでしょう。毎日搾乳の頻度と時間を少しずつ減らしていくだけで済みます。例えば、1日8回30分搾乳していた場合は、1日7回25分搾乳するか、数日おきに1回搾乳を休むといった具合です。 急に搾乳をやめようとすると、体はしばらくの間母乳を分泌し続け、乳房が張ってしまうことがあります。これは痛みや不快感を伴うことがありますが、もしこのような形で搾乳をやめざるを得ない場合は、乳房への刺激を避け、母乳が自然に漏れるのを待つようにしてください。この方法では、たくさんの母乳パッドが必要になります！完全搾乳のための5つのヒント
乳腺炎と重度の乳首の損傷に苦しんだ後、リバーちゃんのママであり、2022年の「ママリスト」にも選ばれたメリッサ・サフィールドさん（@the.confidentmama）は、完全搾乳と哺乳瓶での授乳に切り替えました。
以下のリストでは、授乳とは直接おっぱいから授乳すること、搾乳とは搾乳した母乳を哺乳瓶で与えること、母乳育児とは両方を指します。
1 - スケジュールを立てる
確かに、最初のうちは難しいかもしれません。しかし、適切なサポートがあれば、十分に乗り越えることができます。スケジュールを立てて、それを守り、搾乳回数と搾乳量を記録しましょう。少し仕事のように捉える必要があります。
2 - 授乳だけが絆を築く方法ではありません
どんな方法で授乳しても、赤ちゃんはあなたを愛しています。授乳していなくても、目を合わせたり、抱きしめたり、小さな顔を撫でたりすることはできます。
3 - サポートを求めましょう
完全母乳育児は本当に大変で、孤独を感じることもあります。オンラインコミュニティを探すことを強くお勧めします。主にアメリカ在住のママたちで構成されており、彼女たちは本当に知識が豊富です。
4 - 完全母乳育児も母乳育児です
どんなにサポートや教育があっても、母乳育児がうまくいかないこともあります。あるいは、母乳育児を望まない人もいます。
どんな道のりも楽ではありません。授乳方法にはそれぞれ課題があります。まさか自分が完全母乳育児をすることになるとは思ってもいませんでしたが、私たちにとってはそれが最善の選択でした。5 - あなたの母乳は素晴らしい
夏に息子が暑がっていると、私も暑さを感じていたため、息子の水分補給のニーズを満たすために母乳がサラサラになりました。同様に、息子が病気になった時も、母乳は変化しました。まるで息子がどこかで風邪をひいたかのように、私も同じウイルスにさらされたのです。私の免疫システムは息子よりも発達しているので、私は症状が出ませんでしたが、体は息子が病気と闘うのを助けるために適切な母乳を作っていました。あなたの体は本当に素晴らしいです。赤ちゃんがおっぱいを吸うかどうかに関わらず、あなたの体は赤ちゃんが必要としているものをちゃんと理解しているのです。
